Девочка 10 месяцев. Жалобы на беспокойство, нарушение сна, отсутствие аппетита, повышение температуры тела до 39,0-39,50 С, сухой кашель.
Развитие заболевания: данные жалобы появились 10 дней назад, заболевание началось остро. Обратилась в поликлинику, где было проведено рентгенологическое исследование органов грудной клетки, направлена на дообследование в туберкулезную больницу. В эпидемиологическом анамнезе проживает с отцом, больным фиброзно-кавернозным туберкулезом, МБТ (+), множественная лекарственная устойчивость. Мать ребенка ведет асоциальный образ жизни.
Анамнез жизни: Вакцинирована вакциной БЦЖ на 5 сутки после рождения. На месте введения рубчик 3 мм. Питание организовано плохо, в основном углеводистое. Живут в частном доме 3 человека. Санитарно-бытовые условия дома неудовлетворительные. Мать ребенка на туберкулез не обследована.
Перенесенные заболевания: ОРВИ, чесотка, дизентерия
Объективные данные: состояние тяжелое. Бледность кожных покровов с цианозом губ, щек. Дыхание поверхностное, ЧДД - 60 в минуту. Границы легких в пределах возрастной нормы. Перкуторный звук над легкими с коробочным оттенком. Дыхание жесткое, хрипы единичные, рассеянные по всему легочному полю справа и слева. Границы сердца в пределах возрастной нормы. Тоны сердца приглушены, ЧСС - 150 в минуту. Живот мягкий, безболезненный. Печень выступает на 4,5 см из-под края правой реберной дуги, край печени гладкий, плотно-эластической консистенции, безболезненный при пальпации.
Лабораторно-инструментальные методы исследования: анализ крови: эритроциты - 3,3×1012/л, гемоглобин - 100 г/л, лейкоциты - 10,1×109/л, э - 0%, п - 8% с - 71%, лф - 11%, м - 10%, СОЭ - 18 мм/ч.
Проба Манту с 2 ТЕ – отрицательная, Диаскинтест – отрицательный.
Микобактерии туберкулеза в промывных водах желудка методами простой и люминесцентной микроскопии не обнаружены.
На обзорной рентгенограмме органов грудной клетки корни легких с обеих сторон несколько расширены, малоструктурны, по всем легочным полям мелкие очаги до 1,0 мм в диаметре, не склонные к слиянию, легочной рисунок усилен.
Вопросы к задаче:
1. Поставьте диагноз, дайте его обоснование.
2. Дополнительные методы исследования, необходимые для уточнения диагноза.
3. Составьте план лечения и мероприятий в очаге.
290
358
Ответы на вопрос:
Герб Росії, Держа́вний герб Росі́йської Федера́ції — однин з державних символів РФ, являє собою зображення золотого двоглавого орла, розміщеного на червоному геральдичному щиті французького зразка; над орлом — три історичні корони Петра I; у лапах орла — скіпетр та держава; на грудях орла — герб Москви:
Реши свою проблему, спроси otvet5GPT
-
Быстро
Мгновенный ответ на твой вопрос -
Точно
Бот обладает знаниями во всех сферах -
Бесплатно
Задай вопрос и получи ответ бесплатно
Популярно: Другие предметы
-
ledilove7727.10.2020 05:48
-
vikagalcenko402.01.2023 23:35
-
dabushov9509.04.2023 22:10
-
Петя113407.05.2021 04:33
-
stas65107.08.2020 11:26
-
Mooz06.01.2023 04:08
-
LYUBASHA8324.12.2022 02:30
-
Асылхан1235739939303.07.2020 05:05
-
Hiccjhcvkjxg18.10.2021 06:21
-
lglglglgl23.03.2020 16:31
Есть вопросы?
-
Как otvet5GPT работает?
otvet5GPT использует большую языковую модель вместе с базой данных GPT для обеспечения высококачественных образовательных результатов. otvet5GPT действует как доступный академический ресурс вне класса. -
Сколько это стоит?
Проект находиться на стадии тестирования и все услуги бесплатны. -
Могу ли я использовать otvet5GPT в школе?
Конечно! Нейросеть может помочь вам делать конспекты лекций, придумывать идеи в классе и многое другое! -
В чем отличия от ChatGPT?
otvet5GPT черпает академические источники из собственной базы данных и предназначен специально для студентов. otvet5GPT также адаптируется к вашему стилю письма, предоставляя ряд образовательных инструментов, предназначенных для улучшения обучения.