Есть ответ 👍

Вприемный покой хирургического стационара машиной скорой доставлен мужчина 48 лет. при поступлении жалобы на слабость, головокружение, умеренные боли в левом подреберье.

из рассказа известно, что 12 часов назад пациент упал с лестницы и ударился левой реберной дугой.почувствовал себя плохо около 2-х часов назад, нарастала общая слабость, был обморок. родственники вызвали скорую . фельдшером скорой измерено ад, которое равнялось 100/60 мм рт. ст.,введено в/м 1.0 мл адреналина, больной транспортировался сидя.

анамнез: из ранее перенесенных заболеваний отмечает грипп, скарлатину в детстве.

объективное обследование: больной лежит в вынужденном положении. изменение положения тела усиливает боли в животе. кожные покровы бледные. фд 90/50 мм рт. ст. чсс - 120 в 1 минуту. дыхание поверхностное. пальпаторно отмечается умеренное напряжение мышц брюшной стенки, притупление перкуторного звука в отлогих местах живота.

лабораторные данные. анализ крови: эритроциты - 2, 8 х 1012/ л, hb - 96 г/л. анализ мочи: отн. плотн. - 1012, эритроциты - 1-0 в п/зрения, лейкоциты - 1-2 в п/зрения.



предположительный диагноз?
ведущий синдром?
сестринский диагноз?
вид кровотечения?
дальнейшая диагностическая и лечебная тактика
прогноз
анализ действий фельдшера скорой .



199
405
Посмотреть ответы 2

Ответы на вопрос:


разрыв селезенки; возможно - подкапсульный с последующим разрывом капсулы

острая массивная кровопотеря

внутреннее кровотечение в брюшную полость - симптом «ваньки-встаньки» характерен

паренхиматозное кровотечение

на дальнейшее обследование тратить время не следует

экстренная лапаротомия, при подтверждении разрыва селезенки - спленэктомия; восполнение оцк; в том числе компонентами крови

прогноз при указанной тактике скорее всего благоприятный; без операции - плохой.

вводить адреналин при кровотечении не следует - подъем системного ад усиливает кровопотерю; правильно - наладить инфузию кровезаменителей (хоть физраствора)

katrin20005
4,5(59 оценок)

Гипоксия - это состояние, в котором находятся организмы при недостаточном количестве кислорода, вплоть до его отсутствия.

Реши свою проблему, спроси otvet5GPT

  • Быстро
    Мгновенный ответ на твой вопрос
  • Точно
    Бот обладает знаниями во всех сферах
  • Бесплатно
    Задай вопрос и получи ответ бесплатно

Популярно: Биология

Caktus Image

Есть вопросы?

  • Как otvet5GPT работает?

    otvet5GPT использует большую языковую модель вместе с базой данных GPT для обеспечения высококачественных образовательных результатов. otvet5GPT действует как доступный академический ресурс вне класса.
  • Сколько это стоит?

    Проект находиться на стадии тестирования и все услуги бесплатны.
  • Могу ли я использовать otvet5GPT в школе?

    Конечно! Нейросеть может помочь вам делать конспекты лекций, придумывать идеи в классе и многое другое!
  • В чем отличия от ChatGPT?

    otvet5GPT черпает академические источники из собственной базы данных и предназначен специально для студентов. otvet5GPT также адаптируется к вашему стилю письма, предоставляя ряд образовательных инструментов, предназначенных для улучшения обучения.

Подпишись на наш телеграмм канал

GTP TOP NEWS