Есть ответ 👍

Сообщение на тему морфологическая картина мира

245
292
Посмотреть ответы 2

Ответы на вопрос:

Рама8ан
4,5(73 оценок)

Морфологическая картина морфологической основой оип является ранняя и поздняя (организующаяся) стадии диффузного альвео­ лярного повреждения. поражение легких носит диффузный характер. в ран­ ней фазе оип в легких экссудативные из- менения в виде интерстициального и внутриальвеоляр- ного отеков, кровоизлияний, скоплений фибрина в аль­ веолах, в последующем появляются гиалиновые мем­ браны и интерстициальное воспаление [4, 5] (рис. 1). ги­ алиновые мембраны — гомогенные эозинофильные лен­ ты, повторяющие контуры альвеол. их наличие сочета­ ется с фибриноидным экссудатом в просветах альвеол с единичными нейтрофилами. гиалиновые мембраны об­ разуются в конце первых суток от начала заболевания, достигают максимальной выраженности к 4-5-м суткам и сохраняются до 2 нед. интерстициальный воспалительный инфильтрат в межальвеолярных перегородках состоит из лимфоцитов, плазматических клеток, макрофагов. воспаление возни­ кает в конце 2-х суток, достигая своего максимума к 10- 11-м суткам. в этот же период в капиллярах межальвео­ лярных перегородок и в мелких ветвях легочной арте­ рии встречаются фибриновые тромбы разной степени организации. в последующем в течение 3-7 сут. от мо- мента повреждения развивается гиперплазия альвеоло- цитов ii типа, в конце острой стадии и имеющая место на всем протяжении стадии организа­ ции. в этот период большинство альвеол выстлано од­ нородным слоем кубовидных клеток, появление в просвете альвеолярных макрофагов приводит к фагоцитозу гиалиновых мембран и клеточных обломков. часть аль­ веолярного экссудата накапливается в межальвеолярных перегородках, имитируя наличие гиалиновых мембран в них, иногда гиалин определяется в цитоплазме альвео- лоцитов il типа. в период прогрессирования процесса развивается фиброз вокруг альвеолярных ходов. этот фиброз внача­ ле характеризуется накоплением фибробластов, миофиб- робластов, моноцитов при минимальном отложении кол- лагеновых волокон. при электронной микроскопии опи­ саны преобладание пролиферации фибробластов, кол­ лапс и изменение конфигурации альвеол. спадение аль­ веол, реэпителизация и пролиферация альвеолоцитов ii типа приводят к утолщению межальвеолярных перего­ родок. в острой фазе встречаются тромбы разной степе­ ни организации, которые можно наблюдать и в последу­ ющем. кроме того, в поздней стадии развиваются фиб­ роз интимы и гипертрофия мышечной оболочки мелких ветвей легочной артерии и артериол с сужением их про­ светов вплоть до полной . при тяжелом диф­ фузном альвеолярном повреждении в течение несколь­ ких недель за счет фиброза происходит реструктуриза­ ция легочной ткани вплоть до образования «сот» (рис. 2). морфологические изменения при оип обычно но­ сят относительно гомогенный характер, что отражает бы­ строе течение заболевания. для морфологической верификации диагноза возмож­ но проведение открытой или торакоскопической биопсии легкого. однако из-за крайне тяжелого состояния боль­ ных с оип проведение этих диагностических процедур чаще всего бывает невозможно. все описанные в ­ туре морфологические изменения при оип основаны на данных открытой биопсии легких, выполненной во время проведения искусственной вентиляции легких (ивл), или данных аутопсии. в ряде случаев морфологическая диаг­ ностика оип может быть основана на материале, полу­ ченном при трансбронхиальной биопсии. цитологическая картина бронхоальвеолярного ла- важа () характеризуется повышенным числом кле­ точных элементов с преобладанием нейтрофилов (37- 74 %). также в могут быть обнаружены атипичные эпителиальные клетки с признаками вакуолизации ци­ топлазмы, часто эпителиальные клетки собраны в клас­ теры, возможно присутствие в цианофильного эк- страцеллюлярного материала (признак диффузного аль­ веолярного повреждения).
konox2012
4,6(90 оценок)

1) поражения в войнах с францией, пьемонтом и пруссией пошатнули авторитет империи на международной арене. 2) опять начались волнения в венгрии, что играло на руку пруссии, надеявшейся на ещё большее ослабление австрийской империи.

Реши свою проблему, спроси otvet5GPT

  • Быстро
    Мгновенный ответ на твой вопрос
  • Точно
    Бот обладает знаниями во всех сферах
  • Бесплатно
    Задай вопрос и получи ответ бесплатно

Популярно: История

Caktus Image

Есть вопросы?

  • Как otvet5GPT работает?

    otvet5GPT использует большую языковую модель вместе с базой данных GPT для обеспечения высококачественных образовательных результатов. otvet5GPT действует как доступный академический ресурс вне класса.
  • Сколько это стоит?

    Проект находиться на стадии тестирования и все услуги бесплатны.
  • Могу ли я использовать otvet5GPT в школе?

    Конечно! Нейросеть может помочь вам делать конспекты лекций, придумывать идеи в классе и многое другое!
  • В чем отличия от ChatGPT?

    otvet5GPT черпает академические источники из собственной базы данных и предназначен специально для студентов. otvet5GPT также адаптируется к вашему стилю письма, предоставляя ряд образовательных инструментов, предназначенных для улучшения обучения.

Подпишись на наш телеграмм канал

GTP TOP NEWS