Регистрация Спросить otvet5GPT
cyrkunova56
11.09.2020 02:50
Математика
Есть ответ 👍

1таул.5саг * 30саг 1саг.5мин * 65мин касысы улкен

161
217
Посмотреть ответы 2

Ответы на вопрос:

alexgettx
alexgettx
4,6(54 оценок)
30саг1саг.5мин улкен
Yita
Yita
4,4(10 оценок)

ответ:

каждый раз, когда реципиенту переливают кровь не от самого себя и не от его монозиготного близнеца, в его кровь антигены, чужеродные для его организма. при переливании резус-отрицательной крови (на её эритроцитах отсутствует антиген d) резус-положительному пациенту (с антигеном d на её эритроцитах) при условии совпадения крови донора и реципиента по остальным наиболее сильным антигенам (c, c, e, e и kell) никаких последствий быть не должно (на эритроцитах имеется более 250 различных антигенов, но большая их часть не иммуногенны, так что последствия маловероятны). если же кровь донора имеет какие-то антигены из вышеперечисленных (все они, к слову, кроме антигена kell, относятся к антигенам системы резус), то после первого переливания (которое так же должно пройти без заметных последствий) у реципиента выработаются антитела к этому чужеродному антигену и следующее переливание он встретит во всеоружии (а надо сказать, что многим пациентам требуется переливание не одной дозы крови). при повторном переливании такой крови эти новые влитые эритроциты будут атакованы антителами, они начнут сначала склеиваться, потом разрушаться. иммунные комплексы антител и разрушенных эритроцитов начнут забивать почечные канальца, высвободившийся гемоглобин переработается печенью в билирубин - токсичное для тканей соединение (пигмент, окрашивающий ткани в жёлтый цвет и ответственный   за желтуху у пациентов с гепатитом), пациент начнёт себя чувствовать плохо и в принципе может и умереть.

то есть теоретически, даже в случае переливания отрицательной крови положительному пациенту, если этот пациент сенсибилизирован, может случиться гемотрансфузионный шок.

вот поэтому врачи предпочитают лить кровь "группу-в-группу", при этом подразумевая совпадение крови донора и реципиента не только по системе аво, но и по основным антигенам системы резус - самому резус-фактору (антигену d) и другим антигенам (c,c,e и e). кроме того, перед переливанием крови врач-гемотрансфузиолог проводит пробу на совместимость: смешивает эритроциты из дозы крови, которую собирается переливать пациенту, с плазмой крови реципиента - чтобы проверить, не случилось ли ошибки при определении группы крови и чтобы проверить, не сенсибилизирован ли пациент предыдущими переливаниями или, к примеру, если это женщина, то беременностью, протекавшей с резус-конфликтом.

кроме того, если имеются основания предполагать, что пациент сенсибилизирован, то перед переливанием в лаборатории его кровь исследуется на наличие антител, и если такие обнаруживаются, то на местной станции переливания крови, где заготавливается кровь доноров, для такого пациента проведут индивидуальный подбор крови: то есть его плазму будут смешивать с эритроцитами донорской крови и смотреть, где есть слипание эритроцитов, а где - нет.

ну и ко всему этому можно наверное добавить, что практика переливания крови с учётом резус-фактора применяется не во всех странах. в сша, насколько я знаю, при переливании крови учитывается только её группа по системе аво и наличие антител, а резусные антигены в расчёт не принимаются.

пошаговое объяснение:

Реши свою проблему, спроси otvet5GPT

  • Быстро
    Мгновенный ответ на твой вопрос
  • Точно
    Бот обладает знаниями во всех сферах
  • Бесплатно
    Задай вопрос и получи ответ бесплатно

Популярно: Математика

Caktus Image

Есть вопросы?

  • Как otvet5GPT работает?

    otvet5GPT использует большую языковую модель вместе с базой данных GPT для обеспечения высококачественных образовательных результатов. otvet5GPT действует как доступный академический ресурс вне класса.

  • Сколько это стоит?

    Проект находиться на стадии тестирования и все услуги бесплатны.

  • Могу ли я использовать otvet5GPT в школе?

    Конечно! Нейросеть может помочь вам делать конспекты лекций, придумывать идеи в классе и многое другое!

  • В чем отличия от ChatGPT?

    otvet5GPT черпает академические источники из собственной базы данных и предназначен специально для студентов. otvet5GPT также адаптируется к вашему стилю письма, предоставляя ряд образовательных инструментов, предназначенных для улучшения обучения.

Подпишись на наш телеграмм канал

GTP TOP NEWS