Раскройте механизмы регуляции мочеиспускания. укажите чем этот процесс у взрослого человека отличается от такового у ребенка
Ответы на вопрос:
механизмы регуляции мочеиспускания
постоянно вырабатывающаяся в почках моча по мочеточникам стекает в мочевой пузырь, где она до определенного момента накапливается, а затем периодически полностью выводится (в обычных условиях скорость наполнения мочевого пузыря составляет примерно 50 мл в час). эта жизненно важная для человека функция контролируется иннервационными механизмами акта мочеиспускания.
функция растяжения мочевого пузыря в период наполнения его мочой и его сокращение (при опорожнении) осуществляется за счет гладкой мышцы - детрузора (m. detrusor). синергистом детрузора при опорожнении мочевого пузыря являются мышцы брюшного пресса и промежности. выход из мочевого пузыря в мочеиспускательный канал закрывается двумя сфинктерами:
1) внутренним гладкомышечным (m. sphincter intemus);
2) наружным поперечно-полосатым (m. sphincter extemus).
детрузор и сфинктеры функционируют реципрокно: при опорожнении мочевого пузыря сокращается детрузор и расслабляются сфинктеры; при замыкании пузыря соотношения обратные, т.е. расслабляется детрузор и сокращаются сфинктеры.
вследствие эластичности гладких мышц мочевого пузыря при увеличении объема мочи давление в нем растет медленно. когда в пузыре находится около 150 мл мочи (для детей в возрасте 2-5 лет эта цифра составляет 40-60 мл, 5-10 лет - 60-100 мл), появляются первые короткие позывы к мочеиспусканию. период опорожнения начинается, когда в пузыре скопится порядка 250-500 мл мочи (для детей эта цифра вычисляется по формуле берже). способность мочевого пузыря накапливать мочу называется удержанием мочи, а его опорожнение - мочеиспусканием.
удержание мочи. моча накапливается в мочевом пузыре до тех пор, пока внутрипузырного давления недостаточно для преодоления тонуса гладкой мускулатуры шейки мочевого пузыря и мочеиспускательного канала и поперечнополосатых мышц промежности (в частности, глубокой поперечной мышцы промежности, образующей произвольно регулируемый сфинктер мочеиспускательного канала). в свою очередь, внутрипузырное давление определяется объемом мочи в пузыре и тонусом детрузора. таким образом, удержание мочи зависит от соотношения между тонусом детрузора и удерживающих мышц.
в регуляции мочеиспускания участвуют как рефлекторные, так и произвольные механизмы. по мере наполнения мочевого пузыря внутрипузырное давление повышается незначительно; это обусловлено как пластичностью пузыря, так и рефлекторным снижением тонуса детрузора. когда давление достигает 30-40 см вод. ст., тонус удерживающих мышц рефлекторно снижается, детрузор сокращается и начинается мочеиспускание. чем больше объем мочевого пузыря, тем короче латентный период между произвольной командой к мочеиспусканию и началом изгнания мочи.
эти акты имеют различную нервную регуляцию. спинальные центры регуляции деятельности мочевого пузыря расположены в пояснично-крестцовых отделах спинного мозга. отсюда и осуществляется его симпатическая и парасимпатическая иннервация.
симпатическая иннервация. осуществляется клетками якобсона, расположенными в боковых рогах tp2, l1 и l2 сегментов спинного мозга. симпатические волокна выходят из спинного мозга в составе передних корешков и заканчиваются в поясничных узлах симпатического ствола (truncus sympaticus). волокна образуют подчревные нервы, которые вместе с парасимпатическими волокнами формируют пузырное сплетение (plexus vesicularis) и заканчиваются в мышцах самого пузыря и его сфинктерах.
Реши свою проблему, спроси otvet5GPT
-
Быстро
Мгновенный ответ на твой вопрос -
Точно
Бот обладает знаниями во всех сферах -
Бесплатно
Задай вопрос и получи ответ бесплатно
Популярно: Биология
-
jcgddrMarins28.06.2022 04:59
-
repoli43326.07.2020 22:26
-
Valercik112.03.2023 04:00
-
AntihypeSPB17.07.2022 05:01
-
ievlevaaleksanra06.01.2020 04:03
-
kirill1s29.01.2023 10:15
-
qwerty83605.03.2020 13:01
-
beka986727.09.2021 13:00
-
vilkinakarina09.12.2022 05:29
-
Killeris30.10.2021 04:07
Есть вопросы?
-
Как otvet5GPT работает?
otvet5GPT использует большую языковую модель вместе с базой данных GPT для обеспечения высококачественных образовательных результатов. otvet5GPT действует как доступный академический ресурс вне класса. -
Сколько это стоит?
Проект находиться на стадии тестирования и все услуги бесплатны. -
Могу ли я использовать otvet5GPT в школе?
Конечно! Нейросеть может помочь вам делать конспекты лекций, придумывать идеи в классе и многое другое! -
В чем отличия от ChatGPT?
otvet5GPT черпает академические источники из собственной базы данных и предназначен специально для студентов. otvet5GPT также адаптируется к вашему стилю письма, предоставляя ряд образовательных инструментов, предназначенных для улучшения обучения.