Цветочница разделила 45 роз на букеты по 5 штук. из них 6 букетов продала. сколько букетов осталось у цветочницы?

тяжелобольной пациент — это человек, у которого имеются значительные нарушения функций органов и систем и который нуждается в медицинской и интенсивном сестринском уходе.

неподвижный пациент — это человек, у которого нарушено удовлетворение потребности двигаться из-за тяжести состояния или вследствие предписанного режима.

в связи с этим возможны следующие риски для тяжелобольных пациентов: возникновения пролежней; дыхательных нарушений (застойных явлений в легких); нарушения мочевыделения (инфицирование, образование камней в почках); нарушения аппетита; развития контрактур суставов, гипотрофии мышц; травм; дефицита самоухода и личной гигиены; запоров; нарушения сна; дефицита общения.

осуществляя уход за тяжелобольным пациентом, медицинская сестра должна благожелательно и внимательно расспросить его о том, что его беспокоит, чего бы он хотел и что ему мешает. во время общения с больным важно внимательно следить за ним: часто мимика, интонация, телодвижение скажут больше, чем слова. нужно выяснить у пациента, ощущает ли он боль (где и от чего она возникает, когда проходит), жар, озноб, страх, дискомфорт, головокружение, хочет ли больной пить или есть и др. надо следить за его основными показателями: температурой тела, пульсом, артериальным давлением, частотой дыхательных движений, отправлениями.

медицинская сестра должна знать о последствиях длительного пребывания в постели, неподвижности больного, отрицательного влияния на пациента ограниченного

двигательного режима. у тяжелобольного неподвижного пациента высок риск развития пролежней в результате длительного сдавливания мягких тканей. образованию пролежней, травм способствует влажная неопрятная постель со складками и крошками. основной причиной образования пролежней является плохой уход за пациентом.

таким образом, содержание сестринского ухода за тяжелобольным пациентом включает в себя несколько пунктов.

1. обеспечение и психического покоя — для создания комфорта, уменьшения действия раздражителей. покоя, профилактики осложнений.

2. изменение положения больного через 2 ч — для профилактики пролежней.

3. проветривание палаты, комнаты — для обогащения воздуха кислородом.

4. контроль состояния пациента (измерение температуры, ад, подсчет пульса, частоты дыхания) — для ранней диагностики осложнений и своевременного оказания неотложной .

5. контроль отправлений (стул, мочеиспускание) — для профилактики запоров, отеков, образования конкрементов в почках.

6. мероприятия по соблюдению личной гигиены для создания комфорта, профилактики осложнений. медицинская сестра выполняет следующие манипуляции:

• умывание больного;

• уход за глазами;

• уход за ротовой полостью;

• уход за носом;

• очищение наружного слухового прохода;

• бритье лица;

• уход за волосами;

• уход за ногами;

• уход за наружными половыми органами и промежностью.

7. уход за кожей — для профилактики пролежней, опрелостей.

8. смена нательного и постельного белья — для создания комфорта, профилактики осложнений.

9. кормление пациента, при кормлении — для обеспечения жизненно важных функций организма.

10. обучение родственников мероприятиям по уходу — для обеспечения комфорта пациенту.

11. создание атмосферы оптимизма — для обеспечения максимально возможного комфорта.

12. организация досуга пациента — для создания максимально возможною комфорта и благополучия.

13. обучение приемам самоухода — для поощрения, мотивации к действию.

14. проведение реабилитационных мероприятий (лечебной физкультуры, массажа и др.) — для восстановления нарушенных функций организма.

целями ухода за тяжелобольным пациентом являются:

1) создание , социального, психологического комфорта;

2) уменьшение выраженности клинических проявлений заболевания;

3) улучшение качества жизни пациента;

4) профилактика возможных осложнений;

5) установление психологического контакта, выявление нарушенных потребностей.

при уходе за тяжелобольными медицинская сестра обязана соблюдать стандарты технологии ухода за пациентом, технологий выполнения манипуляций и процедур, ведения медицинской документации по уходу за больными, технологий санитарно-противоэпидемических мероприятий, деонтологических принципов (с учетом мнения пациентов о медицинском работнике). она также должна своевременно и точно выполнять назначения врача.

особенности ухода за тяжелобольным на дому. тяжелобольной лучше чувствует себя дома. для организации эффективного целенаправленного ухода за тяжелобольным нужно помнить об основных потребностях и тяжести состояния пациента, о том, насколько пациент сам способен удовлетворить нарушенные потребности. но часто тяжелобольной не может удовлетворить свои потребности в полном объеме, поэтому становится зависимым от окружающих его людей. ухаживающий должен выявить нарушенные потребности, определить настоящие, возможные проблемы пациента и создать наиболее благоприятные и комфортные условия для пациента.